Показания к применению лечебной гимнастики
Гимнастика при лечении сколиоза показана в случае 1 и 2 степени, а также для профилактики заболевания при диагностированных нарушениях осанки. В этом случае ЛФК – основа лечения, а массаж и физиотерапия используются в качестве дополнения. При третьей и четвертой степенях сколиоза лечебная гимнастика, как и любая физкультура, должна использоваться в качестве вспомогательного метода к основному лечению крайне осторожно. В этом случае физические нагрузки разрешены только по рекомендации врача. ЛФК не является панацеей от заболеваний позвоночника, поэтому иногда оказывается малоэффективной, несмотря на прогнозы врачей. Но в любом случае комплекс лечебных упражнений при сколиозе принесет желаемую пользу, если заниматься ими регулярно и в точности следовать инструкциям.
Видео
Этот комплекс упражнений необходимо выполнять хотя бы 1 раз в день. Помимо него в курс реабилитации необходимо включить еще некоторые средства лечебной физкультуры.
Мнение редакции
Занятия лечебной физкультурой оказывают неоспоримую пользу именно на позвоночник, раскрывая зажатые отделы и приводя мышцы в тонус. Очень эффективны занятия по методике Шрот, если пациент носит корсет. Гимнастика Шрот направлена на восстановление правильного двигательного паттерна, устраняет атрофические изменения в мышцах.
Гимнастика при сколиозе направлена на выравнивание спины и расслабление, укрепление мускулов. Также улучшается кровообращение, уходят боли. Необходим правильный подбор комплексных занятий.
Примерный комплекс упражнений
Упражнения при сколиозе позвоночника могут проводиться в домашних условиях или в кабинете специалиста. Силовые тренировки, резкие и агрессивные движения строго запрещены – все упражнения выполняются в спокойном темпе, плавно. Вне зависимости от программы, комплекс можно разделить на несколько частей.
Разминочные упражнения
Разминка включает в себя несколько видов упражнений, каждое из которых требуется выполнить не менее 5–10 раз. При сколиозе разминка позволяет разогреться перед основными упражнениями для спины. Применяются следующие виды упражнений:
- Спиной, пятками, ягодичными мышцами необходимо прижаться к вертикальной поверхности (стене, шкафу), далее сделать два шага вперед. Положение спины должно остаться правильным.
- Из положения стоя (руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч) необходимо приседать и при этом вытягивать руки вперед. Спина должна оставаться прямой.
- Из положения стоя ногу, согнутую в колене, следует поднять как можно выше на несколько секунд. То же самое повторить с другой ногой – спина должна оставаться прямой.
Базовые упражнения
Это самая важная часть в комплексе упражнений ЛФК при исправлении сколиоза. Основой гимнастики являются подобные упражнения:
- В положении стоя (ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища) нужно сжимать лопатки на несколько секунд, возвращаясь в исходное положение.
- Из исходного положения на четвереньках (руки и ноги на ширине плеч) выгибать спину поочередно вверх и вниз, задерживаясь на несколько секунд.
- Лечь животом на твердую подушку, сцепить руки в замок за спиной и начинать поднимать тело, задерживаясь в таком положении на несколько секунд.
Завершающая часть
Завершающие упражнения при сколиозе необходимы для восстановления дыхания и сердечного ритма:
- Из исходного положения стоя, держа руки в замке за спиной, походить на пятках несколько минут.
- Из исходного положения стоя, вытянув руки вперед, походить на носках несколько минут.
- Поднять руки и одновременно сделать глубокий вдох, опустить руки и одновременно выдохнуть.
Для каждого пациента врач подбирает комплекс упражнений ЛФК индивидуально, в зависимости от формы и степени сколиоза. Пациентам показаны стандартные и асимметричные упражнения, которые помогают устранить патологическое состояние.
Профилактика
Даже при отсутствии сколиоза, но при сидячем образе жизни рекомендуется соблюдать профилактику. Специальные упражнения ЛФК для профилактики в данном случае отсутствуют, важную роль играет образ жизни.
Профилактика сколиоза:
- занятия спортом (лыжи, плавание, велосипед, йога), они развивают гибкость, укрепляют спину, способствуют формированию мышечного корсета, эффективность показывает даже небольшая утренняя разминка и растяжка;
- поддержание правильной осанки, следует всегда находиться с расправленными лопатками, отводить плечи от ушей, воздерживаться от сидения ногу на ногу;
Обратите внимание как правильно сидеть на стуле
- при сидячей работе рекомендуется делать небольшие перерывы пару раз в час на разминку поясницы, ног и рук;
- спать следует на небольшой подушке и жестком матрасе, перед сном рекомендуется проветривать комнату.
Как долго нужно заниматься
Как долго необходимо делать упражнения и гимнастику для исправления сколиоза, зависит от стадии заболевания, а также от возраста пациента. ЛФК приносит результаты только при длительных занятиях. При сколиозе, который выявлен у ребенка, очень важно неукоснительно соблюдать рекомендации врача, поскольку скелет в раннем возрасте продолжает формироваться. В некоторых случаях комплекс лечебных упражнений при сколиозе приходится делать частью своей жизни – это единственный способ предотвратить ухудшение состояния.
Диагностика
Мало просто увидеть при осмотре пациента или его рентгеновского снимка, что позвоночник искривлен. Тем более на ранней стадии заболевания видимых изменений еще не будет, а начальные признаки заметит только профессионал.
Во время диагностики врач определяет ряд признаков, от которых зависит врачебная тактика и прогноз: — какой отдел позвоночника искривлен; — с какого позвонка началось искривление; — влево или вправо оно направлено; — одна у него дуга или несколько; — какая из дуг была первой и еще много других признаков.
Врачи клиники «Качество жизни» рекомендуют обследовать позвоночник каждые 3 месяца, если у вас или вашего ребенка диагностировали сколиоз. Своевременная диагностика и коррекция помогут вам улучшить осанку и жить полноценной жизнью.
Рассмотрим обязательные элементы качественной диагностики.
Опрос
При общении с пациентом или его родителями врач выясняет: — какие жалобы его беспокоят (наличие болей, асимметрии и других симптомов); — как давно они появились; — как быстро прогрессируют; — какими способами лечили заболевание и какой эффект был.
Возможно, у пациента есть заболевания, которые могут спровоцировать искривление, или у членов его семьи тоже есть проблемы с позвоночником — все это важно для постановки правильного диагноза и назначения лечебных мероприятий.
Осмотр
Врач осматривает весь опорно–двигательный аппарат, с головы до ног, и проводит специальные тесты, чтобы увидеть признаки искривления.
Тест Адамса — пациент наклоняется вперед, касаясь руками пола и не сгибая ноги. Так можно определить малейшую асимметрию спины.
При внешнем осмотре врач может увидеть: — несимметричные лопатки, надплечья, талию и таз; — деформированную грудную клетку; — наклон торса в бок искривления.
Рентгенография
Рентгенологическое исследование позволяет точно определить форму и место искривления, его степень тяжести, а также — увидеть изменения в строении позвонков, межпозвоночных дисков и расположении внутренних органов.
Рентгеновский снимок позвоночника необходим для проведения важных диагностических тестов, по результатам которых врач определяет степень тяжести заболевания:
— Определение угла Кобба или угла искривления. Врач находит верхний и нижний позвонки, между которыми позвоночник искривлен. Проводит через них перпендикулярные линии и на их пересечении получает угол сколиотической дуги. Величина этого угла — это степень тяжести искривления.
— Тест Раймонди для определения поворота и скручивания позвонков. Врач линейкой измеряет позвонки и по специальной таблице с помощью этих размеров вычисляет показатель ротации.
— Дополнительно назначают рентген таза для проведения теста Риссера. По снимку врач определяет степень окостенения таза (от до 5), а по ней — судит о том, насколько сформирован позвоночник и скелет в целом. 5 степень по Риссеру говорит о том, что он уже больше не растет. Степень зрелости позвоночного столба напрямую влияет на врачебные рекомендации и прогноз лечения.
Контроль эффективности лечения также проводят с помощью рентгеновских снимков.
Также при необходимости врач может назначить лабораторные анализы крови, УЗИ почек, МРТ, КТ.
Противопоказания для проведения ЛФК при сколиозе
ЛФК имеет противопоказания, поскольку комплекс упражнений оказывает определенную нагрузку при сколиозе. В некоторых случаях с лечением приходится повременить:
- хронические заболевания в острой фазе: требуют абсолютного покоя до полного выздоровления;
- нарушения в деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма;
- болевой синдром во время и после тренировок;
- прогрессирующее искривление позвоночника.
ЛФК при лечении сколиоза даст ожидаемый эффект только в том случае, если комплекс упражнений был разработан индивидуально специалистом. Самостоятельный выбор упражнений не только не сделает тренировки эффективными, но и способен усугубить ситуацию.
Влияние спорта на опорно-двигательный аппарат
Неоспоримым является тот факт, что спорт оказывает положительное влияние на опорно-двигательную систему.
Наблюдается рост мышц, так называемая, гипертрофия. При этом количество волокон остается неизменным, возрастает только размер их поперечного сечения. Это происходит вследствие хорошего кровоснабжения тканей. Усиленное снабжение мышц кислородом способствует открытию большого количества мелких капилляров.
Кроме того, кислород в тренированных мышцах утилизируется быстрее. Также изменяется химический состав мышечной массы: увеличивается количество гликгена и фосфогена. Таким образом, мышцы становятся сильными и более работоспособными.
При постоянных тренировках происходит гипертрофия мышц
В результате регулярных занятий спортом хрящи, связки и сухожилия становятся сильнее. Также изменения претерпевает и костная система. Кости становятся массивнее, развивается грудная клетка, укрепляется позвоночный столб. Поперечное сечение кости у спортсменов шире, чем у тех, кто спортом не занимается.
Особое значение имеют занятия физкультурой для развития детей и подростков. Сильный мышечный аппарат поддерживает позвоночник, предотвращает его от искривления. Кроме того, спорт способствует укреплению иммунной системы организма. В результате у ребенка меньше шансов «подхватить» инфекцию, которая является одной из причин развития сколиоза.
Также сильные мышцы спины предохраняют позвоночник от травм, забирая на себя часть нагрузки. Поэтому занятия физкультурой являются обязательными для предупреждения и лечения сколиоза.
Изучите строение мышечного корсета спины: особое значение для позвоночника имеет пояснично-грудная мышца
