Растяжения, частичные разрывы, полные разрывы мышц и отрывные переломы в области тазобедренного сустава и таза

Ягодицы[править | править код]

Большая ягодичная мышца[править | править код]

Большая ягодичная мышца, m. Gluteus maximus, занимает практически весь объем ягодиц, поэтому именно от неё в большей степени зависит их форма. Начало: ягодичная поверхность подвздошной кости, дорсальные поверхности крестца и копчика; прикрепление: ягодичная бугристость бедренной кости, подвздошно-большеберцовый тракт.

Основная функция:

обеспечивать движение тазобедренного сустава, то есть распрямлять туловище, отводить ногу назад.

Средняя и малая ягодичные мышцы

перекрываются первой и расположены чуть выше неё. Они отвечают за поднятие ноги в сторону, а также обеспечивают подтяжку ягодиц.

Лечение

Грушевидная мышца расположена глубоко в ягодичной области. Убрать триггерные точки в ней с помощью приёмов классического массажа невозможно. Основным методом лечения проблем, вызванных грушевидной мышцей, является мануальная терапия. При наличии вторичных нарушений, вызванных патологией грушевидной мышцы, требуется отдельная коррекция. Так, нейрососудистые расстройства в поражённой конечности, вызванные сдавлением сосудов, кровоснабжающих седалищный нерв, требуют назначения препаратов, улучшающих кровообращение. В зависимости от выраженности сосудистых расстройств, препараты могут быть назначены внутривенно капельно или в таблетках. Если проблемы грушевидной мышцы обусловлены нарушением её иннервации, необходимо аутогравитационное вытяжение позвоночника.

В качестве сопутствующих методов, ускоряющих нормализацию тонуса мышцы и кровоснабжение седалищного нерва, применяются иглорефлексотерапия, гирудотерапия, некоторые физиотерапетические методики. После купирования болей необходимо длительное время регулярно выполнять специальные упражнения для поддержания нормального тонуса мышцы и формирования правильного стереотипа движений.

Мышцы передней поверхности бедра[править | править код]

Мышцы передней поверхности бедра и голени

Четырехглавая мышца бедра (квадрицепс)[править | править код]

Четырехглавая мышца бедра, m. guadriceps femoris, самая мощная мышца в теле человека. Она занимает всю переднюю поверхность бедра. Спереди ее косо пересекает портняжная мышца

.
Мышцы передней поверхности бедра
Мышца состоит из четырех головок: прямая мышца бедра, внутренняя широкая мышца, наружная широкая мышца и средняя широкая мышца

. Имея различные, далеко отстоящие друг от друга места начала, все головки сходятся в нижнем отделе бедра и образуют общее сухожилие.

Прямая мышца бедра

, m. rectus femoris, двуперистая мышца, самая длинная из четырех головок четырехглавой мышцы; располагается на передней поверхности бедра. Мышца начинается сухожилием от ости подвздошной кости и у вертлужной впадины. Направляясь вниз, мышца расширяется и доходит до средины бедра, а затем, постепенно суживаясь, переходит в мощное сухожилие. Последнее срастается с основанием надколенной чашки и, проходя по передней поверхности ее, достигает бугра большеберцовой кости, где и заканчивается.

Внутренняя широкая мышца

, m. vastus medialis — плоская, широкая, толстая мышца. Располагается на переднемедиальнои поверхности бедра. Ее передний край несколько прикрывает прямая мышца бедра; внутри она граничит с медиальной группой мышц бедра. Внутреннюю широкую мышцу частично покрывает проходящая косо портняжная мышца. Мышечные пучки, окутывая переднемедиальную поверхность бедренной кости, направлены косо вниз и вперед. В нижнем отделе бедра мышечная часть переходит в сухожильную, которая присоединяется к сухожилию прямой мышцы.

Наружная широкая мышца

, m. vastus lateralis — плоская, широкая, толстая мышца, лежащая на передненаружной поверхности бедра. Ее латеральную поверхность частично покрывает мышца, напрягающая широкую фасцию; передний край прикрыт прямой мышцей бедра. Мышца начинается от вертела бедренной кости. Мышечные пучки, направляясь косо вниз и вперед, покрывают переднелатеральную поверхность бедренной кости и в нижнем отделе бедра переходят в сухожилие, вплетается в сухожилие прямой мышцы.

Средняя широкая мышца

, m. vastus intermedius — самая слабая из четырех головок четырехглавой мышцы бедра; имеет вид плоской широкой, сравнительно тонкой мышцы. Мышца располагается на передней поверхности бедренной кости, спереди покрыта прямой мышцей бедра. Мышца начинается от межвертельной линии и передней поверхности бедренной кости в пределах верхних трех четвертей. Пучки ее направлены вертикально вниз и переходят в плоское сухожилие. В нижнем отделе бедра сухожилие присоединяется к сухожилию прямой мышцы бедра.

Основная функция:

четырехглавая мышца бедра разгибает ногу в колене; кроме того, m. rectus femoris, являясь двухсуставной мышцей, принимает участие в сгибании бедра и в наклоне таза вперед.

Чем можно облегчить боль при обострении

Следует избегать механической перегрузки мышцы. Возможно исправление асимметрии, вызванной неравенством длины нижних конечностей применением специальной набойки на обувь. Можно исправить асимметрию, вызванную уменьшением размеров одной половины таза, с помощью подкладки под ягодицу. Важно восстановить движения в крестцово-подвздошном суставе.

Имеет большое значение подбор правильной позы для сна. Во время сна на боку больной должен класть подушку между колен, которая будет поддерживать ногу. Необходима частая смена позы при сидении, можно использовать кресло-качалку. Следует устраивать остановки во время длительного вождения автомобиля — для небольших прогулок.

Нужно выполнять комплекс упражнений, направленных на растягивание мышц, в который включают ишемическую компрессию триггерных точек. но при этом очень важно избегать компрессии нервов, поэтому упражнения должен контролировать специалист.

Мышцы задней поверхности бедра[править | править код]

Мышцы задней поверхности бедра и голени

Двуглавая мышца бедра[править | править код]

Мышцы задней поверхности бедра
Двуглавая мышца бедра, m. biceps femoris, помещается ближе к переднему краю бедра. Мышца состоит из двух головок. Длинная, начинается на седалищном бугре; короткая головка, отходит от средней трети латеральной губы. Обе головки, соединившись вместе, прикрепляются к головке малоберцовой кости.

Основная функция:

сгибание коленей и разгибание туловища совместно с большой ягодичной мышцой.

См. также

: Мышцы задней поверхности бедра

Основные причины тянущей боли в бедре, ягодице или паху

Поиск исходной точки такой жалобы нередко вызывает сложности в дифференциальной диагностике, поскольку причины появления неприятных ощущений в указанных областях могут быть следствием ряда патологических состояний опорно-двигательного аппарата человека. Существуют бытовые причины ( образ жизни, позы в работе), острые заболевания (травмы, обострения хронических состояний), функциональный отклонения в работе мышечного корсета.

Среди провокаторов данного болевого синдрома следует выделить:

— чрезмерные физические нагрузки, связанные с трудовой деятельностью

— «сидячая» работа;

— проблемы с избыточным весом;

— период вынашивания ребенка.

Мышцы голени[править | править код]

Трехглавая мышца голени[править | править код]

Трехглавая мышца голени

m. triceps surae, образует главную массу возвышения икры. Она состоит из двух мышц — m. gastrocnemius, расположенной поверхностно, и m. soleus, лежащей под ней; обе мышцы внизу имеют одно общее сухожилие.

Икроножная мышца

m. gastrocnemius, начинается от бедренной кости сзади над обоими мыщелками двумя головками, которые переходят в сухожилие, и продолжается в массивное ахиллово сухожилие, прикрепляющееся к задней поверхности бугра пяточной кости.

Камбаловидная мышца

, m. soleus, толстая и мясистая. Лежит под икроножной мышцей, занимая большое протяжение на костях голени. Линия ее начала находится на головке и на верхней трети задней поверхности малоберцовой кости и спускается по большеберцовой кости почти до границы средней трети голени с нижней. Сливается с ахилловым сухожилием. Задняя группа мышц голени.

Подошвенная мышца

, m. plantaris, берет начало над латеральным мыщелком бедра и от капсулы коленного сустава, вскоре переходит в очень длинное и тонкое сухожилие и прикрепляется у пяточного бугра. Эта мышца может отсутствовать.

Основная функция:

производит сгибание в голеностопном суставе как при свободной ноге, так и при опоре на конец стопы. Так как линия тяги мышцы проходит медиально к оси подтаранного сустава, то она делает еще приведение стопы и супинацию. При стоянии triceps surae (в особенности m. soleus) препятствует опрокидыванию тела кпереди в голеностопном суставе. Мышце приходится работать преимущественно при отягощении массой всего тела, а потому она отличается силой и имеет большой физиологический поперечник; m. gastrocnemius как двусуставная мышца может также сгибать колено при укрепленной голени и стопе.

Основные мышцы нижних конечностей и таза[править | править код]

Симптомы травматизации.

Характерный и первостепенный симптом для всех видов повреждений сухожилий это появление внезапной сильной боли. К нему добавляются следующие признаки:

• покраснение и отечность в области повреждения
• обостренная чувствительность в месте травмы
• мышечные судороги
• кровоизлияние
• характерный хруст в момент травмы
• ограниченность в движениях повреждённой конечности
• для полных разрывов характерно появление провалов при ходьбе

Мышцы вокруг суставов пальцев стопы[править | править код]

Мышцы стопы

• Короткий разгибатель большого пальца стопы
• Длинный разгибатель большого пальца стопы
• Короткий разгибатель пальцев стопы
• Длинный разгибатель пальцев стопы
• Короткий сгибатель большого пальца стопы
• Длинный сгибатель большого пальца стопы
• Короткий сгибатель пальцев стопы
• Длинный сгибатель пальцев стопы
• Квадратная мышца подошвы
• Короткий сгибатель мизинца стопы
• Тыльные межкостные мышцы стопы
• Мышца, отводящая большой палец стопы
• Мышца, отводящая мизинец стопы
• Мышца, приводящая большой палец стопы
• Подошвенные межкостные мышцы
• Червеобразные мышцы стопы

Каналы ткани

Бедренный треугольник — это то, что размещается в верхней области конечности. Он образован прилегающими мышцами и связками. В нем располагаются нервы и сосуды. Соединительно-тканная оболочка представляет собой две пластинки, между которыми формируется одноименный канал, состоящий из пары отверстий и трех стенок.

В этом месте производят катетеризацию, пальцевое прижатие — для остановки кровотечений.

Мускулы бедра — одни из самых сильных, развитых в человеческом организме. Они удерживают туловище в вертикальном положении, управляют тазобедренными, коленными суставами, задействуются в период различных активностей, и даже в покое. Их правильное функционирование крайне значимо, а знать принцип действия следует любому человеку.

Для простоты понимания их подразделяют на 3 отдела.Разберем каждый из пунктов более детально, а также рассмотрим изображения.

Функции

1 Группировка мышц, имеющая самый большой размер, при тренировке, которой сжигается большое количество калорий, увеличивая скорость обмена веществ.

2. Добавляют в развитии мышечный объём и массу.

3. Развивают работоспособность и силу, при выполнении различных силовых упражнений.

4. Укрепляют мышцы, делая корсет более надёжным. Вырабатывается тестостерон и гормоны строения мышц организма, при выполнении различных упражнений на ноги.

5. Развиваются мышцы рук, плеч и спины (верхней части тела).

6. Строят более пропорциональное на вид тело (если сравнивать верх и низ).

7. Развивают более мощною связь мышц с мозгом, то есть нейронно-мышечную.

8. Укрепляют сосредоточение и силу воли.

9. Силовые тренировки служат профилактикой некоторых болезней остеопороза и артрита.

Чтобы не мучиться этими заболеваниями суставов, нужно выполнять упражнения на ноги со средним грузом.

10. Крепкие ноги предотвращают получение, каких – либо ударов и различных растяжений.

11. Тренировки хорошо влияют на сердечно — сосудистую систему и работу самого сердца.

12. Красивые, стройные ноги не надо прятать под одеждой, поэтому вы сможете носить более свободные вещи.

13. Ягодицы хорошего объёма и упругости привлекут внимание и расположение мужчин. Ведь физиологически заложено, что этим они определяют плодовитость и здоровье женщины.

Упражнения для каждой мышечной группы

В бодибилдинге и фитнесе очень сложно нагрузить ноги так, чтобы работала одна отдельная мышца, потому все движения классифицируют по группам. Каждое упражнение соответствует основной функции той или иной области.

Ягодицы

• Приседания со штангой (только при глубоком приседе, ниже параллели бедра с полом);
• Выпады вперед;
• Ягодичный мост;
• Жим ногами (только при высокой постановке ног на платформу).

Квадрицепс

• Приседания со штангой;
• Жим ногами;
• Разгибания ног сидя в тренажере;
• Классические выпады.

Бицепс бедра

• Румынская тяга;
• Подъем корпуса в тренажере (гиперэкстензия);
• Сгибания ног лежа в тренажере.

Приводящие мышцы

• Приседания с широкой постановкой ног (сумо);
• Приведение ноги в кроссовере;
• Сведение ног в тренажере.

Икры

• Подъемы на носки стоя и сидя (со свободными весами или в тренажере);
• Упражнение «Ослик».

Диагностика

Обследование обычно осуществляют травматологи-ортопеды. При гнойных процессах пациентов осматривает хирург, при неврологической патологии – невролог. На начальном этапе врач выясняет анамнез жизни и заболевания, проводит внешний осмотр. Назначаются следующие дополнительные исследования:

• Рентгенография бедра.
  Базовый метод диагностики, позволяющий выявлять все основные патологии костей: переломы, онкологические заболевания, остеомиелит, периостит. При поражениях мягкотканных структур производится для исключения поражения костей, проведения дифференциальной диагностики.
• КТ кости.
  Применяется на заключительном этапе обследования для уточнения результатов рентгенографии, планирования консервативной терапии или хирургического вмешательства. Дает возможность точно определить размеры, конфигурацию и структурные особенности патологического очага в костной ткани.
• УЗИ.
  Сонография мягких тканей при миозитах и тендинитах обнаруживает участки воспаления или дегенерации. УЗДГ вен нижних конечностей эффективна при оценке состояния вен и лимфатических сосудов у больных с флебитом и лимфангитом, выявлении тромбов при тромбофлебите.
• МРТ мягких тканей.
  Рекомендована при неоднозначных результатах других диагностических процедур. Проводится для определения локализации глубоких гематом, подтверждения дегенеративных или воспалительных изменений при тендините и миозите.
• Электрофизиологические исследования.
  Пациентам с болями неврологического генеза показаны ЭНМГ, ЭНГ или ЭМГ для уточнения уровня поражения нерва, изучения состояния нервной и мышечной ткани.
• Лабораторные анализы
  . Выполняются для определения тяжести воспалительного процесса при гнойных болезнях, оценки состояния органов и систем при злокачественных новообразованиях.