Приветствую вас, уважаемые читатели и читательницы. Отголоски допингового скандала все не утихают, внимание к этой теме сохраняется, и пришло время поговорить о внезапно оказавшимся под запретом препарате, до этого долгие годы успешно применявшимся многими спортсменами.
Мельдоний в спорте – такова тема моей сегодняшней статьи. Он продолжает назначаться при различных заболеваниях, для борьбы с нервным напряжением и усталостью, и нашел применение в бодибилдинге. Я расскажу о том, каким действием обладает вещество, когда и как его можно использовать и почему оно оказалось в немилости у международных спортивных чиновников.
Что такое Мельдоний
Это лекарственный препарат, впервые синтезированный в 70-х годах прошлого века. Он необходим для поддержания метаболизма внутренних органов человека, в первую очередь, сердца и мозга. Являясь метаболическим средством, Мельдоний способен нормализовать обмен веществ клеток, страдающих от ишемии и гипоксии.
Препарат используется при заболеваниях сердечно сосудистой системы, является составной частью терапии ИБС, используется для поддержания организма в период после операции, может применяться для улучшения работоспособности, борьбы с физическим перенапряжением.
Состав
Львиную долю внутреннего содержания препарата занимает мельдоний, это активное вещество, выведенное учёными в качестве аналога гамма бутиробетаина (который самостоятельно синтезируется клетками организма). Синтетическое вещество такого рода имеет свойства, схожие с действием витамина группы В.
Препарат используется как:
- ангиопротектор;
- кардиопротектор;
- антигипоканалогсант.
История возникновения
Первый успешный синтез метаболического средства был совершен в 70-х годах прошлого века в одной из лабораторий латвийского Института органического синтеза. На тот момент речь еще не шла об использовании Мельдония для улучшения здоровья человека.
Новое соединение планировали использовать в сельском хозяйстве и ветеринарной медицине. С его помощью ученые хотели стимулировать рост животных, птицы и контролировать рост растений. Быстро выяснилось, что милдронат (так назвали лекарство) в организме животного становится кардиопротектором. После этого начались исследования уже в клинической медицине. С середины 80-х годов препарат получил разрешение для использования в медицинских целях.
Является ли Мельдоний допингом
Исходя из правил и требований WADA (Всемирного антидопингового агентства), Мельдоний является допингом. В список запрещенных препаратов он попал 1 января 2016 года. До этого в течение некоторого времени инспекторы WADA вели наблюдение за его действием на человеческий организм. Если атлет принимает участие в профессиональных соревнованиях, употреблять препарат ему нельзя.
Единого мнения на счет того, можно ли считать Мельдоний допингом, нет. Так, в частности, изобретатель вещества Иварс Калвиньш, считает абсурдной идею включения Милдроната в список запрещенных препаратов. В отличие от стероидов, способных заметно улучшить результаты спортсмена, Мельдоний таким эффектом не обладает. Многие эксперты отмечают, что не было проведено должных клинических исследований, доказывающих эффективность препарата.
Атлеты, принимавшие вещество, заменили его на L-карнитин, свойства которого похожи. Вопрос, чем заменить препарат, был решен очень быстро, однако перед этим разразился допинговый скандал.
В бодибилдинге никаких запретов на использование милдроната нет. Более того, после того, как об этом препарате начали активно говорить СМИ, интерес бодибилдеров к нему заметно увеличился.
Эффективность применения Милдроната
Милдронат эффективно работает не только для спортсменов, но и для обыкновенных людей как старшего, так и молодого возраста, главное, определиться, как правильно его принимать. Эффективность препарата подтверждается многочисленными клиническими исследованиями.
Регулярный и правильный приём мельдония, позволяет достичь таких положительных эффектов:
- ускорить мышечное восстановление после перенесённых нагрузок;
- увеличить степень вывода токсинов из организма;
- ускорить клеточную и тканевую регенерацию;
- снять симптомы физической усталости;
- поднять мышечный тонус организма;
- нормализовать кровообращение в органах и тканях;
- ускорить обменные процессы;
- снизить холестерин;
- ускорить похудение, за счёт увеличения темпов обмена веществ.
Допинговый скандал
С 1 января 2016 года вещество оказалось в списке запрещенных к применению препаратов. На тот момент многие российские атлеты были не в курсе внесения Милдроната в список, продолжая участвовать в международных соревнованиях. Учитывая, что период полного вывода средства из организма может занимать до полугода, в анализах атлетов начали находить остатки Мельдония.
В течение всей весны 2016-го у десятков российских спортсменов (были и иностранные атлеты) обнаруживались остатки запрещенного вещества. Последовали многочисленные дисквалификации и пересмотры результатов соревнований. Многие атлеты были лишены медалей и отстранены от участия в новых спортивных мероприятиях.
Побочные свойства препарата
Решая, как принимать милдронат, стоит помнить о наличии побочных эффектов, появление которых характерно как для спортсменов, так и для обычных людей.
Появление таких эффектов не является обыденной ситуацией, их возникновение скорее относится к исключению из правил:
- резкое изменение уровня артериального давления;
- появление тахикардии;
- изменения в нормальной работе ЖКТ;
- появление аллергических реакций;
- возникновение головных болей;
- состояние перевозбуждения.
При внутривенном введении препарата возможно возникновение таких реакций:
- снижение давления;
- чувство общей слабости;
- усиление сердцебиения;
- появление головокружений.
Устранить внезапно возникшие побочные реакции организма можно при помощи приостановки приёма Милдроната и назначения лечения по возникшей симптоматике.
Состав и форма выпуска препарата
Препарат Милдронат (оригинальный препарат, в состав которого входит Мельдоний) чаще всего продается в виде капсул или таблеток с дозировкой 250 мг и 500 мг. Также в продаже можно найти растворы для введения внутрь вены и внутрь мышц. Для детей Милдронат выпускается в виде сиропа.
Отметим, что Милдронат производится только в Латвии, однако на рынке доступно множество дженериков, содержащих Мельдоний.
Как Мельдоний действует на организм
Действие вещества на организм сводится к ускорению движения адезинтрифосфорной кислоты (играет важную роль в обмене энергии) и к ускорению синтеза в структурах клетки. Мельдоний оказывает благотворное влияние на работу клеток организма, на их энергетический статус. Фармакология препарата проявляется в:
- Улучшении кровообращения (что особенно важно после инсультов и при ишемической болезни).
- Обогащении клетки кислородом при развитии гипоксии.
- Замедлении некроза сердечных мышц при инфарктах.
Препарат очень быстро всасывается в кровь. Порядка 78% действующего вещества достигает места воздействия. При употреблении Мельдония в виде капсул максимальный уровень концентрации в крови наступает уже через полтора часа.
Действие Милдроната
Действие мельдония основано на нормализации метаболических процессов в человеческом организме:
- угнетение выработки карнитина, за счёт которого происходит торможение процессов по окислению жирных кислот;
- нормализация работы физиологических клеточных процессов;
- усиление синтеза гамма бутиробетаина, за счёт чего происходит снижение спазмирования сосудов и увеличение скорости их очищения от оксидов;
- обеспечение кислородом всех тканей и клеток организма;
- организация окисления глюкозы, за счёт чего происходит уменьшение энергетических затрат клеток;
- уменьшение вероятности накопления клетками свободных радикалов;
- повышение сократительных способностей сердечной мышцы.
Милдронат оказывает такое влияние на человека:
- Повышение общей выносливости организма.
- Увеличение работоспособности.
- Возрастание уровня тканевого иммунитета.
- Снижение нагрузки на сердечную мышцу.
Зачем Мельдоний спортсменам
В течение долгого времени Мельдоний не вызывал никаких подозрений у WADA, многие спортсмены включали его в рацион питания. Например, как призналась Мария Шарапова, в течение 10 лет она регулярно принимала препарат в качестве витаминов и никаких претензий со стороны антидопингового агентства не поступало.
Тем не менее, популярность среди спортсменов препарат получил не просто так. Его благотворное влияние на энергетический обмен и стимулирующее воздействие на нервную систему оказались очень полезными в условиях напряженных тренировок. Препарат оказывается полезным и для борьбы с психической нагрузкой.
Нельзя сказать, что без Мельдония занятия спортом становятся сложнее. Речь о том, что во время активных тренировок и выступлений организм не успевает восстанавливаться. Так как вещество оказывает стимулирующее воздействие на обменные процессы, клетки получают энергию, затрачивая на это меньшее количество кислорода. Выносливость спортсмена увеличивается.
Препарат нередко используют бодибилдеры. Передача нервного возбуждения ускоряется, что в свою очередь приводит к ускоренной работе мышечной массы. При значительных нагрузках организм активно теряет энергию, концентрация жирных кислот в клетках уменьшается. Мельдоний помогает клеткам приспособиться к недостатку кислоты, не дает им погибнуть и сохраняет их функциональность.
Применение в целях похудения
Рассматривая препарат милдронат для спортсменов как принимать его, стоит помнить, что он показан и для желающих похудеть.
Действие препарата, в этом случае, происходит так:
- в значительной степени ускоряются обменные процессы в организме;
- повышается работоспособность при занятиях в тренажёрном или спортивном залах;
- увеличивается адаптивная способность организма к физическим нагрузкам.
Похудение посредством приёма Милдроната может быть не столько ускорено, сколько облегчено. Это происходит за счёт повышения общей выносливости организма (что очень важно при работе в тренажёрном зале) и увеличения скорости распада калорий. Мельдоний работает как его аналог – карнитин.
Показания и противопоказания к приему
Милдронат и его дженерики показаны к применению при:
- Инфарктах.
- Инсультах.
- Ишемической болезни.
- Хроническом бронхите.
- Недостаточном кровообращении.
- Офтальмологических заболеваниях.
- Сердечной недостаточности.
- Диабете.
Противопоказаниями к приему являются:
- Заболеваниях почек.
- Рост внутричерепного давления.
- Гиперчувствительность.
Препарат не рекомендован для применения во время беременности, при грудном вскармливании. Детям до 12 лет милдронат может давать только в виде сиропа.
Есть ли вред от Милдроната?
Милдронат, как и любой другой лекарственный препарат, способен принести человеческому организму не только пользу, но и вред. Особенно это касается неконтролируемого приёма вещества. Очень важно внимательно отнестись к списку противопоказаний к приёму мельдония.
Вред от препарата получают в первую очередь те люди, которым не рекомендуется его приём.
В идеале, Милдронат должен приниматься под контролем специалиста, который может вовремя приостановить его употребление, в случае возникновения любых нестандартных реакций со стороны организма.
Польза и вред Мельдония
Помимо выявленных клиническими исследованиями и практическим опытом побочных действий, употребление Милдроната не несет каких-либо вредных последствий. Это не означает, что здоровому человеку следует принимать Мельдоний в обычной жизни. Область его применения довольно четко определена и существуют конкретные заболевания и расстройства, с которыми он помогает справиться.
Что касается спортсменов, то для них препарат является скорее витаминным средством, чем веществом, способным сколь-нибудь заметно повлиять на спортивные достижения. По крайней мере, так было до решения WADA. Действительно, это вещество помогает справиться с тяжелыми нагрузками и уменьшить психологическое напряжение. Однако я повторюсь, до сих пор научно не доказана эффективность препарата, нельзя однозначно утверждать, что Мельдоний является допингом в классическом понимании этого слова. Тем не менее, в большом спорте препарат запрещен.
Условия и сроки хранения
Мы рассмотрели как принимать мельдоний спортсменами. Хранение лекарства допускается только в сухом и прохладном месте. Температура в зоне хранения не должна превышать 25 ºС. При соблюдении условий потребительские качества сохраняются 4 года. Препарат с истекшим сроком годности к употреблению не допускается.
Как правильно принимать
Прием препарата осуществляется под надзором лечащего врача или тренера. Очень осторожно следует подходить к комбинации Мельдония с другими лекарствами, в частности, с нитроглицерином, с медикаментами, снижающими давление.
После приема лекарства человек ощущает прилив сил, самочувствие улучшается. Для того, чтобы не испытывать проблем со сном, последний прием следует осуществлять не позднее 5 часов вечера.
Меры предосторожности
Длительное применение способно негативно повлиять на работу почек и печени. Это справедливо при условии, что пациент страдает от болезни почек.
Способ применения и дозировка
Препарат принимают один-два раза в день за полчаса до еды или за час до тренировки (если речь идет о спортсменах). Доза рассчитывается в индивидуальном порядке: на 1 кг веса приходится 15-20 мг Мельдония.
Курс длится от полутора до трех месяцев, и обязательно нужно делать перерыв в один месяц.
Отзывы о Мельдонии
До грянувшего допингового скандала о милдронате было мало что известно широкой общественности. Его назначали при некоторых заболеваниях, и отзывы пациентов оставались в основном благожелательными. Собственно, в этом отношении ничего не изменилось.
В мире спорта о препарате знали, но широко использовался он в основном российскими атлетами. За рубежом основным препятствием для распространения было отсутствие информации о нем, не хватало и клинических исследований, доказывающих эффективность.
При этом воспринимался препарат, как я уже сказал, не как мощный стимулятор, а в качестве витаминов. Для начинающих спортсменов его рекомендовали редко.
Мнение врачей и кардиологов
Со стороны врачей никаких препятствий (за исключением противопоказаний) к применению милдроната нет. Препарат доказал свою эффективность при лечении заболеваний сердца, при борьбе с нервным напряжением, усталостью, истощением. Многие спортивные врачи также не видят явных причин для того, чтобы запрещать вещество в профессиональном спорте.
Что говорят врачи о Милдронате?
Мельдоний окружён массой слухов и всевозможных споров, касающихся его влияния на организм, возможной пользы и вреда. Тем не менее, препарат, за всю историю своего существования не только способствовал повышению выносливости у спортсменов, но и спас немало жизней пациентов с проблемами сердечнососудистой системы.
По словам Л. Макарова профессора, доктора медицинских наук, Милдронат за годы применения в спортивной медицине и кардиологии доказал своё положительное влияние.
Препарат активно используется по своей основной направленности – с целью улучшения способностей сердечнососудистой системы, повышения её возможностей выдерживать нестандартные нагрузки. Макаров отмечает, что до запрета мельдония ВАДА, его активно принимали многие спортсмены и неизменно получали хорошие результаты.
Кардиолог В. Иванов отмечает высокую эффективность препарата, как в области неврологии, так и в кардиологии.
Однако в последние годы достигаемый им клинический эффект стал несколько ниже, за счёт ухудшения качества препарата.