Профессиональные тренажеры для дома и фитнес клубов — официальное представительство STEX в России

Человеческая рука — это чрезвычайно сложный орган, способный выполнять комплексные функции:
  • Движение (моторика): хватать, держать, двигать
  • Ощущение (чувствительность): качество поверхности (шершавая, гладкая, мягкая, твердая, острая, тупая, холодная, теплая)
  • Жестикуляция: приветствие, указание, защитная реакция, эмоциональные выражения

Важность человеческой руки выражена в многочисленных словах и выражениях, содержащих слово «Рука» (примеры пословиц и поговорок приведены в различных местах этого сайта).

Возможные причины ломоты в плечах и предплечьях


К причинам ломоты в плечах и предплечьях относят дегенеративные и воспалительные процессы:

  • Артроз. Дегенеративно-дистрофический процесс, разрушающий хрящи. Может привести к абсолютной неподвижности.
  • Артрит. Воспаление суставной сумки, ведущее к интенсивным болям и разрушению сустава без лечения.
  • Бурсит. Нередко развивается в локтевой области, поражает соединительную ткань. Сопровождается сильным отеком и ноющей болью, усиливающейся ночью.
  • Неврит. Воспаление периферических нервов. Может протекать с параличами, потерей чувствительности.
  • Поражение манжетки плеча. Патологию вызывают чрезмерные нагрузки на сустав.
  • Синдром столкновения плеча. Болезнь, вызванная отложением солей кальция. Боль внезапная, острая, возникает часто при отведении плеча назад.
  • Тендобурсит. Воспалительный процесс суставной сумки при отложении солей.
  • Плечелопаточный периартроз. Боль возникает при сильной скованности мышц на фоне заболеваний суставов.
  • Шейный остеохондроз. Приводит к сдавливанию нервов и сосудов, что может повлиять на структуры ниже – нервы рук и кистей.

Это самые распространенные причины дискомфорта, которые могут возникать даже у молодых людей и развиваются годами.

Валерия

Врач общего профиля

Задать вопрос

В некоторых случаях боль в левом предплечье может стать следствием сердечно-сосудистых патологий. Также отраженные симптомы развиваются при опухолях и некоторых болезнях других органов.

Мышечные патологии, вызванные воспалением


Гематома при ушибе предплечья
К отдельной категории факторов относят патологии мягких тканей, при которых тянет предплечья:

  • ушибы и растяжения – сопровождаются гематомами, болью, ограничением подвижности и воспалением мышц;
  • хронический гипертонус мускулов – вызван перенапряжением, дистрофией мышечной ткани;
  • миофасциальный синдром – характерен для женщин, точная причина не установлена, отсутствуют видимые повреждения и болезни;
  • нейроваскуляторные и другие синдромы, а также плексопатии, ведущие к дисфункции плеча после травм и опухолей;
  • невропатии лучевого нерва – возникают при занятиях спортом с нагрузкой на кисти, при длительной работе за компьютером;
  • миозиты – на фоне переохлаждения, инфекции и чрезмерной нагрузки разные мускулы предплечья могут воспалиться и вызвать острую боль.


Реже встречаются такие болезни, как синдром грудной или передней лестничной мышцы, ишемическая контрактура Фолькмана. Последняя патология развивается при долгом ношении повязки или гипса.

Если у человека возникает постоянная боль в плече или предплечье, это становится поводом для проведения диагностики. Множество мелких сухожилий, мышечных волокон и костей уязвимы к действию внешних и внутренних факторов. Но своевременное обнаружение причины патологического состояния поможет найти эффективное лечение.

Подповерхностные мышцы

Поверхностный сгибатель пальцев

Данная мышца прикрыта ладонной мышцей и сгибателем пальцев. Он имеет две головки:

  • Плечевая. Это длинная и узкая головка, которая начинается от медиального надмыщелка плечевой кости. А также, от внешнего отростка локтевой кости
  • Лучевая. Эта головка короткая, но при этом очень широкая. Крепиться к внутренней части лучевой кости.

Обе головки объединяются в общую мышцу и образуют большое брюшко. Которое заканчивается сухожилием. А оно прикрепляются к основанию средних фаланг кроме большого.

Функция: Помогает сгибать кисть. Сгибает средние фаланги пальцев от 2-го до 5-го, а вместе с ними и сами пальцы.

Позвоночника

Латеральный кортикоспинальный тракт отвечает за моторный путь квадратного пронатора. Этот тракт начинается в прецентральной извилине моторной коры, где сигнал передается от верхнего моторного нерва через ходовые пути внутренней капсулы и через ножки головного мозга среднего мозга. Он перекрещивается в продолговатом мозге и движется вниз по боковому кортикоспинальному тракту в боковом столбе спинного мозга. Затем он перекрещивается в спинном мозге и синапсах в переднем роге с нижними мотонейронами скелетных мышц. Клинчатый тракт фасцикулюса отвечает за ощущение положения и движения квадратного пронатора, глубокое прикосновение, висцеральную боль и вибрацию. Этот тракт начинается в корешке спинного нерва, где сигнал передается через спинной рог и вверх по заднему столбу спинного мозга. Он синапсирует с интернейроном в грацильном ядре. Затем он перекрещивается в медиальном лемниске продолговатого мозга, проходит через клиновидное ядро ​​и через медиальный лемниск среднего мозга к синапсу в таламусе. Он синапсирует с нейроном третьего порядка и передает сигнал в постцентральную извилину соместетической коры головного мозга, что может относиться к любой мышце верхней конечности, а не специфично для этой мышцы.

Кости кисти

Кисть состоит из костей запястья, также костей пальцев(фаланги) и пясти(трубчатые кости идущие от запястья к пальцам). Само запястье насчитывает восемь губчатых костей. Они короткого размера и располагаются в 2 ряда:

  1. Верхний. В него входят такие кости как: ладьевидная, трехгранная, гороховидная и полулунная.
  2. Нижний. Состоит из: трапециевидной, головчатой, кости-трапеции и крючковидной кости.

Нижний ряд соединяется с верхним, и костями запястья. А также между собой. И образуют малоподвижный сустав.

После запястья идут пястные кости. Их всего пять по одной к каждому пальцу. Далее они соединяются с фалангами пальцев. Они имеют короткую трубчатую форму. Каждый палец насчитывает по три фаланги: основная(проксимальная или нижняя), средняя и верхняя(дистальная или концевая). Исключение является большой палец, он состоит всего из двух фаланг-нижней и верхней.

Клиническое значение

Синдром круглого пронатора одна из причин запястье боль. Это разновидность нейрогенной боли.

  • У пациентов с синдромом круглого пронатора наблюдается онемение в распределении срединного нерва с повторяющейся пронацией / супинацией предплечья, а не сгибанием и разгибанием локтя.
  • Ранняя усталость мышц предплечья проявляется при повторяющихся стрессовых движениях, особенно при пронации.
  • ЭМГ может показывать лишь незначительно сниженные скорости проводимости.
  • Несмотря на анатомическую близость, пациенты с синдромом круглого пронатора не имеют более высокой частоты Синдром АИН
  • Другие сайты сжатия: Связка Струзерса
  • Лакертусный фиброз
  • Проксимальная дуга ФДС
  • Редкие причины, например, последующие пересадки сухожилий радиального паралича
  • Несходство с CTS:
      Положительный Признак Тинеля в предплечье, а не в запястье
  • Отрицательный Маневр Фалена
  • Дизестезия ладонного треугольника
  • Боль при сопротивлении пронации
  • Боль в предплечье при сопротивлении изолированному сгибанию сустава PIP длинного и безымянного пальцев
  • У пациентов с тетраплегией C5 или параличом лучевого нерва сухожилие круглого пронатора может быть перенаправлено, так называемое перенос сухожилия, к короткий лучевой разгибатель запястья сухожилие для восстановления разгибания запястья.[3]

    Рекомендации

    Эта статья включает текст в всеобщее достояние из стр. 446 20-го издания

    Анатомия Грея
    (1918)

    1. «Нисходящие пути». TeachMeАнатомия
      . Получено 3 декабря 2015.
    2. Анатомия плечевого сплетения
      в eMedicine
    3. Саммер, Дуглас М .; Чанг, Кевин С. (2009). «Перенос сухожилий, часть I: принципы переноса и переноса при параличе лучевого нерва». Пластическая и реконструктивная хирургия
      .
      123
      (5): 169e – 177e. Дои:10.1097 / PRS.0b013e3181a20526. ЧВК 4414253. PMID 19407608.
    4. Мусколино, Джозеф Э. (2013-12-19). Узнай свое тело: основы мышц, костей и пальпации — электронная книга
      . Elsevier Health Sciences. ISBN 9780323291439 .
    5. Хирургическая анатомия кисти и верхней конечности
      , п. 110, в Google Книги
    Рейтинг
    ( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]